Jessica Hung的部落格

口乾眼乾 當心免疫失調

文／陳銘夫

口乾舌燥，眼睛乾澀，令人困擾，其中一種自體免疫疾病引起的，稱為「謝格連症候群」（Sjogren’s syndrome，或稱為修格蘭症候群、修格連氏症候群）罹患人數相當多。

可能罹患謝格連症候群

乾燥症是一種免疫體質失調的慢性進行性疾病，造成淚腺、唾液腺等分泌潤滑效果的腺體被淋巴細胞侵犯，產生慢性發炎。

此病是以發現的醫師為名，好發年齡為30歲至50歲的中年婦女，女性患者約為男性的9倍。

但許多人常誤以為自己是是肝火太大，自行服用草藥退火，又因為眼睛乾澀，上眼科求診，但很少人會直接找免疫風濕科就醫。

◎症狀

●眼睛方面：淚腺分泌不足，出現眼睛紅紅、澀澀，有異物感、燒灼感、發癢、視力模糊或畏光、易眼睛疲勞，甚至因角膜失去滋潤而導致角膜潰瘍，視力減退。

●唾液腺方面：由於無法產生足夠的唾液，一直喝水，在吃乾食物時，難以下嚥，需要配水或湯。味覺改變，有灼熱感，甚至口腔黏膜或舌頭會有破洞，少了唾液的殺菌作用，引發蛀牙、牙周病。

●呼吸器官乾燥，造成慢性咳嗽，常反覆出現感冒症狀。

●其他：生殖器官乾燥、消化不良，以及慢性關節炎。

◎診斷

可做淚液試紙測試、唾液含量測試，並檢查血清中是否有自體抗體（如Anti-Ro/La）、小唾液腺病理檢查、核子醫學掃描等方式可來幫助診斷。

長期追蹤治療防止惡化

◎治療

一但診斷確定須藥物控制，且須長期追蹤治療，否則很容易持續或惡化。

◎改善方法

●若有口乾問題，應避免辛辣、酸性食物、糖、酒精、咖啡，以免過度刺激。此外，可以嚼無糖口香糖，含冰塊、維他命C片，使用人工唾液濕潤口腔，或在醫師處方下，使用唾液腺刺激劑。

●眼乾症狀可適時使用人工淚液、藥膏加強滋潤，避免長時間閱讀、看電視或電腦。若房間較乾，可用增濕機，勿待在吸菸的環境中。

●皮膚乾燥的問題可以早晚使用身體乳液，避用刺激性肥皂或皮膚產品。洗澡時，可泡澡10至15分鐘讓皮膚吸收水分，出門擦防曬油（SPF-15以上）。

另外，乾燥症可能是其他自體免疫疾病的先兆（如紅斑性狼瘡），或合併出現，而且患者罹患惡性腫瘤的機會也比一般人高，須更多加注意。

（作者為高雄市天主教聖功醫院過敏免疫風濕科主治醫師）