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過敏媽咪懷孕須知

媽咪有過敏體質,懷孕期間該注意哪些事項?哪些食物吃了會過敏,孕期間碰不得?一旦引起過敏,又有哪些安全的處置和治療方法?

【採訪/林潔雨;諮詢/台北醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科主治醫師邱啟勝、新竹國泰醫院婦產科主治醫師賴宗炫】


有過敏疾病的人越來越多了,這些媽咪如果在懷孕後又出現過敏症狀時,無意增添懷孕的辛勞。為了瞭解孕媽咪有過敏的比例及懷孕狀況,我們特別設計了這次的問卷,同時還有醫師對預防孕期過敏的建議。


媽咪有過敏體質,懷孕期間該注意哪些事項?哪些食物吃了會過敏,孕期碰不得?哪些過敏原必須遠離?而一旦引起過敏,有哪些安全的處置和治療方法?這些都是過敏孕媽咪們要及早了解與因應的課題。


「孕媽咪過敏狀況調查」問卷結果公佈

調查時間: 99年1月

調查對象:產後媽媽

調查媒體: BabyHome寶貝家庭親子網

有效樣本: 1005份


問卷分析











(MamiHome雜誌/提供)
根據本刊在BabyHome網站所進行的問卷調查顯示,32.9%的受訪孕媽咪本身有過敏體質,其中以鼻子過敏者高達57.6%最多,可見得鼻子過敏儼然已成為現代人的文明病。第二名則為皮膚過敏佔17.9%,同時合併多項過敏症狀的孕媽咪也佔了15.2%,是這群過敏孕媽咪中最「甘苦」的;另有少數(佔3.9%)孕媽咪有食物過敏、氣喘孕媽咪則佔2.7%之多,還有少數孕媽咪表是會對藥物、酒精過敏等。


除此之外,孕媽咪在孕期中是否曾出現過敏症狀呢?有48.2%的媽咪在孕期中還是得忍受過敏症狀所帶來的不適,而絕多數佔九成一的媽咪,都會擔心過敏症狀影響胎兒健康。


過敏為免疫系統反應過度所造成

身體內的免疫系統扮演著防禦敵人的角色,而一旦受到外來物質侵入時,體內的免疫系統會主動對抗這些外來物,假如免疫系統反應太過強烈,就會產生過敏現象,進一步引發過敏疾病。


呼吸道、皮膚最常出現過敏反應

台北醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科邱啟勝醫師表示,當過敏原刺激到體內的免疫細胞而引起過度反應時,便會產生過敏,過敏表現在不同部位,會有不一樣的症狀,包括:過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎等等,都被稱為過敏。其中以呼吸道和皮膚較常出現,而過敏的程度,則會因為個別體質與免疫系統反應程度而有差異。


呼吸道:過敏性鼻炎、氣喘

鼻子過敏是因過敏原導致鼻內血管放鬆,而引起過敏。常見患者早上一起床就噴嚏連連,或經常流鼻水、鼻子癢、眼睛癢,甚至有明顯的黑眼圈;如果因塵螨或濕度變化,而引發氣管收縮,就會造成氣喘發作,而出現夜咳、喘鳴聲、呼吸困難等症狀。


皮膚:異位性皮膚炎、蕁麻疹

當受到過敏原刺激時(可能吸入、吃入或是皮膚接觸到過敏原),也有可能引發皮膚的症狀,可能出現疹子,像是蕁麻疹(又稱風疹塊,可能出現局部或全身性膨疹,而且感覺非常癢),或異位性皮膚炎(較常出現於臉頰、頸部、四肢伸側或屈側)等。


★我會生出過敏兒?

過敏兒的比率越來越高,邱啟勝醫師表示,爸爸或媽媽其中一人有過敏體質,生下的小孩過敏機率為1/3;如果爸爸、媽媽雙方都有過敏,小孩的過敏機率則高達2/3;假如爸爸、媽媽都沒有過敏疾病,生出過敏兒的機率則在15%。


有可能懷孕後才過敏?

媽咪一直都沒過敏疾病,有可能懷孕後才出現過敏?答案是有可能的,媽咪或一般人體內免疫細胞可能隨著時間、環境、地點或污染、感染等因素,使得體質起變化,進而誘發出過敏。因此,有過敏體質,不一定小時候就會發作,只要接觸到會讓自己過敏的過敏原,任何階段都可能引發過敏。


過敏性疾病比較常發生在季節交替時,尤以秋、冬季節居多,可能與濕度高、黴菌容易滋生等因素有關,還有天氣冷也比較容易誘發過敏疾病。












(MamiHome雜誌/提供)
★孕媽咪可能出現哪些過敏症狀?

‧鼻子過敏─打噴嚏、流鼻水。

‧皮膚過敏─起紅疹或蕁麻疹。

‧食物過敏─輕微可能起疹子,嚴重可能引發氣喘。

‧氣喘─呼吸道收縮造成呼吸急喘。

無論孕婦或一般人,過敏症狀其實都是一樣的。


有沒有過敏?媽咪難判斷!

很多人只要出現打噴嚏、流鼻水、眼睛癢、皮膚癢等症狀,就認定是過敏,其實除了上述症狀外,有些症狀也可能是過敏造成的,但卻容易被忽略,新竹國泰醫院婦產科賴宗炫醫師表示,譬如有些病患雖然沒有咳嗽,但是一直有痰,這個也可能是過敏體質的表現,所以最好由醫師做進一步診斷。


另外像是懷孕期間因胎盤釋放某些物質,再加上天氣冷,皮膚容易乾澀、搔癢;或因為穿了較粗布料的衣服,也會造成皮膚癢、起疹子;衣服不透氣,悶出一身汗,導致毛孔排泄不及而出現汗疹等等,上述這類症狀就不一定是過敏體質引起。因此,是否因過敏造成身體不適,必須由專科醫師診斷才能找出確切病因。


感冒、過敏老是分不清

<最容易被混淆的就是感冒與過敏,有些人一年到頭老是流鼻水、咳嗽,一直當成感冒在治療,殊不知是過敏在作祟,過敏與感冒到底如何區分?賴宗炫醫師表示,病毒感染的整個病程比較短,症狀多集中在上呼吸道,包括鼻子、喉嚨,而比較嚴重像是感染H1N1,可能進一步併發支氣管炎或肺炎。而過敏發生的時間則較久,如長期鼻塞、咳嗽,而且固定在每天早上、晚上,或半夜的時候出現,白天症狀可能會消失,必須要看病程及嚴重程度,才能判斷是過敏或感冒。


事實上,孕媽咪和一般人一樣,對過敏很難百分之百自我辨識,若要確認這些症狀是否為過敏引起,最好的方法是尋求醫師協助,根據臨床症狀、病史以及抽血檢驗等方式,確定是否屬過敏性疾病。


很多媽咪從未有過敏問題,到懷孕時才首度出現,所以很容易失去警覺,孕媽咪應留意的症狀包括:皮膚起紅疹、經常打噴嚏、氣喘等。


★孕媽咪嚴重過敏反應,可能導致胎死腹中!

孕媽咪發生過敏反應時,體內可能產生對付過敏原的抗體,並傳遞給胎兒,就像是媽咪受到病毒感染,會經過胎盤傳染給寶寶一樣,狀況嚴重時,恐怕會胎死腹中,所以孕期中出現過敏要更加小心。


【完整內容請見《 MamiHome媽咪窩》雙月刊2010年5月號】


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